CTTĐT - Trong thời gian chờ Bộ Y tế hướng dẫn việc cấp các giấy tờ liên quan đến thủ tục giải quyết chế độ BHXH đối với người lao động điều trị Covid-19, để đảm bảo quyền lợi của người lao động và thực hiện đúng theo quy định của pháp luật, Sở Y tế tỉnh Yên Bái hướng dẫn tạm thời các đơn vị việc cấp một số giấy tờ liên quan đến hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 như sau:
Ảnh minh họa.
1. Trường hợp người lao động mắc COV1D-19 (F0) điều trị nội trú tại cơ sở điều trị C0VID-19 (tại các Bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh, Bệnh viện chuyên khoa, Trung tâm Y tế các huyện, thành phố, các Bệnh viện đa khoa tư nhân, Bệnh viện Giao thông vận tải Yên Bái, các cơ sở cách ly điều trị bệnh nhân C0VID-19 đã được cấp thẩm quyền phê duyệt), sau khi điều trị khỏi xuất viện, cở sở điều trị COVID-19 có trách nhiệm cấp Giấy ra viện theo Phụ lục 3 kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
2. Trường hợp người lao động là F0 cách ly điều trị tại nhà/nơi cư trú: Giám đốc Trung tâm Y tế huyện, thành phố, Giám đốc Bệnh viện đa khoa khu vực Nghĩa Lộ chỉ đạo Trạm Y tế xã, phường, thị trấn (gọi chung là Trạm Y tế xã) nơi F0 thực hiện cách ly, điều trị thực hiện như sau:
- Thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đúng mẫu quy định tại Phụ lục số 07 ban hành kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT; việc ghi ngày bắt đầu được nghỉ, ngày cấp chứng từ phải trùng với ngày người bệnh được xác định là F0; đồng thời cập nhật đầy đủ thông tin lên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT, trước khi ký tên và đóng dấu. Ngoài ra cập nhật danh sách, thông tin người bệnh trên sổ khám bệnh A1 để tiện cho việc theo dõi, quản lý.
- Một lần khám người bệnh được cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội tối đa là 30 ngày. Trường hợp F0 cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bão hiểm xã hội đã được cấp người bệnh ( F0) phải tiến hành tái khám để cán bộ Y tế xem xét quyết định.
Trưởng Trạm Y tế phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
3. Trường hợp là F0 đang trong quá trình điều trị tại nhà/nơi cư trú khi bị mắc các bệnh khác bắt buộc phải vào các cơ sở KCB để điều trị nội trú:
- Trạm y tế xã thực hiện chuyển tuyến kèm theo giấy chuyển tuyến theo quy định. Đồng thời gửi kèm theo quyết định cách ly điều trị tại nhà/nơi cư trú.
- Đối với các cơ sở KCB tiếp nhận các trường hợp F0 đang điều trị tại nhà/nơi cư trú mắc các bệnh khác bắt buộc phải nhập viện điều trị nội trú: sẵn sàng tiếp nhận điều trị, cập nhật thông tin chứng từ lên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thống tin giám định BHYT như các trường hợp người bệnh nhập viện thông thường khác. Khi người bệnh điều trị khỏi bệnh đã được chỉ định xuất viện, cơ sở KCB có trách nhiệm thực hiện đầy đủ các thủ tục theo quy định và cấp Giấy ra viện, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tính từ ngày cách ly điều trị tại nhà (Quyết định cách ly điều trị) theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
4. Trường hợp vì một lý do khách quan không thể cập nhật thông tin của người bệnh lên hệ thống thông tin giám định BHYT. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo mẫu quy định khi người bệnh có yêu cầu và cập nhật thông tin của người bệnh lên hệ thống thông tin giám định BHYT sớm nhất.
- Đối với các cơ sở điều trị COVID-19, các trạm y tế xã có cán bộ đủ điều kiện ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH nhưng chưa đăng ký mẫu chữ ký sử dụng trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT (Cán bộ mới tuyển đã được cấp chứng chỉ hành nghề, mới chuyển công tác đến, cán bộ trưng tập từ các đơn vị y tế khác...) Đề nghị các đơn vị đăng ký bổ sung theo hướng dẫn tại công văn 05/BHXH-CNTT ngày 03/01/2019 của BHXH tỉnh Yên Bái và báo cáo bằng văn bản với cơ quan BHXH cung cấp.
Đối với các trường hợp F0 đã được cách ly điều trị khỏi bệnh nhưng chưa được cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định chờ hướng dẫn của Bộ Y tế.
Việc cấp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với các trường hợp bệnh, tật khác vẫn tiếp tục thực hiện đúng theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
1307 lượt xem
Ban Biên tập
Cổng thông tin điện tử tỉnh - Trong thời gian chờ Bộ Y tế hướng dẫn việc cấp các giấy tờ liên quan đến thủ tục giải quyết chế độ BHXH đối với người lao động điều trị Covid-19, để đảm bảo quyền lợi của người lao động và thực hiện đúng theo quy định của pháp luật, Sở Y tế tỉnh Yên Bái hướng dẫn tạm thời các đơn vị việc cấp một số giấy tờ liên quan đến hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với người lao động mắc COVID-19 như sau:1. Trường hợp người lao động mắc COV1D-19 (F0) điều trị nội trú tại cơ sở điều trị C0VID-19 (tại các Bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh, Bệnh viện chuyên khoa, Trung tâm Y tế các huyện, thành phố, các Bệnh viện đa khoa tư nhân, Bệnh viện Giao thông vận tải Yên Bái, các cơ sở cách ly điều trị bệnh nhân C0VID-19 đã được cấp thẩm quyền phê duyệt), sau khi điều trị khỏi xuất viện, cở sở điều trị COVID-19 có trách nhiệm cấp Giấy ra viện theo Phụ lục 3 kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
2. Trường hợp người lao động là F0 cách ly điều trị tại nhà/nơi cư trú: Giám đốc Trung tâm Y tế huyện, thành phố, Giám đốc Bệnh viện đa khoa khu vực Nghĩa Lộ chỉ đạo Trạm Y tế xã, phường, thị trấn (gọi chung là Trạm Y tế xã) nơi F0 thực hiện cách ly, điều trị thực hiện như sau:
- Thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đúng mẫu quy định tại Phụ lục số 07 ban hành kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT; việc ghi ngày bắt đầu được nghỉ, ngày cấp chứng từ phải trùng với ngày người bệnh được xác định là F0; đồng thời cập nhật đầy đủ thông tin lên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT, trước khi ký tên và đóng dấu. Ngoài ra cập nhật danh sách, thông tin người bệnh trên sổ khám bệnh A1 để tiện cho việc theo dõi, quản lý.
- Một lần khám người bệnh được cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội tối đa là 30 ngày. Trường hợp F0 cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bão hiểm xã hội đã được cấp người bệnh ( F0) phải tiến hành tái khám để cán bộ Y tế xem xét quyết định.
Trưởng Trạm Y tế phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
3. Trường hợp là F0 đang trong quá trình điều trị tại nhà/nơi cư trú khi bị mắc các bệnh khác bắt buộc phải vào các cơ sở KCB để điều trị nội trú:
- Trạm y tế xã thực hiện chuyển tuyến kèm theo giấy chuyển tuyến theo quy định. Đồng thời gửi kèm theo quyết định cách ly điều trị tại nhà/nơi cư trú.
- Đối với các cơ sở KCB tiếp nhận các trường hợp F0 đang điều trị tại nhà/nơi cư trú mắc các bệnh khác bắt buộc phải nhập viện điều trị nội trú: sẵn sàng tiếp nhận điều trị, cập nhật thông tin chứng từ lên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thống tin giám định BHYT như các trường hợp người bệnh nhập viện thông thường khác. Khi người bệnh điều trị khỏi bệnh đã được chỉ định xuất viện, cơ sở KCB có trách nhiệm thực hiện đầy đủ các thủ tục theo quy định và cấp Giấy ra viện, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tính từ ngày cách ly điều trị tại nhà (Quyết định cách ly điều trị) theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT.
4. Trường hợp vì một lý do khách quan không thể cập nhật thông tin của người bệnh lên hệ thống thông tin giám định BHYT. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo mẫu quy định khi người bệnh có yêu cầu và cập nhật thông tin của người bệnh lên hệ thống thông tin giám định BHYT sớm nhất.
- Đối với các cơ sở điều trị COVID-19, các trạm y tế xã có cán bộ đủ điều kiện ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH nhưng chưa đăng ký mẫu chữ ký sử dụng trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT (Cán bộ mới tuyển đã được cấp chứng chỉ hành nghề, mới chuyển công tác đến, cán bộ trưng tập từ các đơn vị y tế khác...) Đề nghị các đơn vị đăng ký bổ sung theo hướng dẫn tại công văn 05/BHXH-CNTT ngày 03/01/2019 của BHXH tỉnh Yên Bái và báo cáo bằng văn bản với cơ quan BHXH cung cấp.
Đối với các trường hợp F0 đã được cách ly điều trị khỏi bệnh nhưng chưa được cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định chờ hướng dẫn của Bộ Y tế.
Việc cấp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ BHXH đối với các trường hợp bệnh, tật khác vẫn tiếp tục thực hiện đúng theo quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT.