Welcome to Yen Bai Portal
  • Đường dây nóng: 02163.818.555
  • English

Mức đóng và mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2019

17/07/2019 14:21:00 Xem cỡ chữ
CTTĐT - Từ ngày 01/07/2019, mức lương cơ sở tăng lên 1,49 triệu đồng/tháng theo Nghị quyết 70/2018/QH14. Trong khi đó, Luật Bảo hiểm y tế quy định, mức đóng BHYT hàng tháng của các đối tượng sau đây bằng 4,5% mức lương cơ sở.

Mức đóng BHYT của các thành viên thuộc hộ gia đình phụ thuộc vào mức lương cơ sở.

Cụ thể:

- Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn;

- Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;

-  Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày;

- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hàng tháng.

- Người tham gia BHYT hộ gia đình.

Khi lương cơ sở tăng từ 1,39 triệu đồng/tháng lên 1,49 triệu đồng/tháng, mức đóng BHYT hàng tháng của các đối tượng trên là 67.050 đồng/tháng, thay cho 62.550 đồng/tháng như trước.

Mức đóng BHYT của các thành viên thuộc hộ gia đình phụ thuộc vào mức lương cơ sở. Do đó, từ 01/07/2019, mức lương cơ sở tăng nên mức đóng BHYT hộ gia đình sẽ tăng lên tương ứng.

Mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2019

Theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng BHYT của các thành viên thuộc hộ gia đình được quy định như sau:

- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;

- Người thứ 2 đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất;

- Người thứ 3 đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất;

- Người thứ 4 đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất;

- Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mức lương cơ sở đến ngày 30/06/2019 là 1,39 triệu đồng/tháng; từ ngày 01/07/2019, mức lương này sẽ được điều chỉnh lên 1,49 triệu đồng/tháng theo Nghị quyết 70/2018/QH14. Như vậy, mức đóng BHYT theo hộ gia đình 2019 như sau:

Mức đóng

Từ 1/1/2019 - 30/6/2019

Từ 1/7/2019 trở đi

Người thứ nhất

62.550 đồng/tháng

67.050 đồng/tháng

Người thứ 2

43.750 đồng/tháng

46.935 đồng/tháng

Người thứ 3

37.530 đồng/tháng

40.230 đồng/tháng

Người thứ 4

31.275 đồng/tháng

33.525 đồng/tháng

Từ người 5 trở đi

25.020 đồng/tháng

26.820 đồng/tháng.

Mức hưởng BHYT hộ gia đình năm 2019

Theo Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, đã được sửa đổi, bổ sung năm 2012 và hướng dẫn của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức hưởng của người tham gia BHYT theo hộ gia đình là 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh nếu đi khám, chữa bệnh đúng tuyến.

Trường hợp khám, chữa bệnh vượt tuyến, người bệnh được thanh toán 40% nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh; 100% nếu khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Ban Biên tập