CTTĐT - Căn cứ Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC ngàv 24/11/2014 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính Hướng dẫn thực hiện Bảo hiểm y tế; Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam Ban hành Quy định về tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh. Vừa qua, Bảo hiểm xã hội tỉnh Yên Bái đã ưhớng dẫn các cơ sở giáo dục mầm non; các cơ sở giáo dục khác (gọi chung là cơ sở giáo dục quốc dân); các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế; Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, thành phố trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu từ năm 2015.
Bác sỹ Trạm Y tế phường Đồng Tâm khám bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi
Điều kiện để các cơ sở giáo dục quốc dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan (trừ cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT) được cẫp kinh phí từ quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT để chăm sóc sức khỏe ban đầu, tại Điều 18 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC quy định như sau: Có ít nhất một người chuyên trách hoặc kiêm nhiệm hoặc hợp đồng lao động thời hạn từ đủ 03 tháng trở lên, trình độ tối thiểu là trung cấp y; Có phòng y tế hoặc phòng làm việc riêng để thực hiện việc sợ cứu, xử trí ban đầu các đôi tượng do cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp quản lý khi bị tai nạn thương tích, các bệnh thông thường trong thời gian học tập, làm việc tại cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp.
Các cơ sở giáo dục quốc dân có tổ chức y tế cơ quan: Lập danh sách số học sinh, sinh viên tham gia BHYT theo đơn vị nhà trường; Lập danh sách học sinh, sinh viên tham gia BHYT do nhà trường quản lý nhưng tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác; Lập Danh sách trẻ em dưới 6 tuổi đang theo học tại nhà trường. Trước ngày 31/10 hằng năm lập bản đề nghị trích chuyển kinh phí chăm sóc sóc sức khỏe ban đầu theo mẫu số 01/BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đồng thời, ký hợp đồng, trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu với cơ quan Bảo hiểm xã hội theo quy định tại Điểm a, khoản 4, Điêu 11 Quyết định sô 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Đối với các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan (kể cả các cơ sở giáo dục quốc dân): Lập bản đề nghị trích chuyển kinh phí chăm sóc sóc sức khỏe ban dầu theo mẫu số 01/BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Hàng tháng có trách nhiệm đóng đủ số tiền phải đóng BHYT cho người lao động theo quy định của Luật BHYT.
Về kinh phí trích chi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cơ sở giáo dục quốc dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan, nội dung chi, quản lý và thanh quyết toán kinh phí: Thực hiện theo quy định tại Điều 17, Điều 18, Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC.
Để việc trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu có hiệu quả, đảm bảo đúng các quy định hiện hành BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở giáo dục quốc dân, các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan, BHXH các huyện, thị xã, thành phố, các phòng chuyên môn nghiệp vụ BHXH tỉnh có liên quan thực hiện đúng và đầy đủ các quy định trong Công văn này.
Tải nội dung văn bản tại đây.
3892 lượt xem
Hồng Hạnh
Cổng thông tin điện tử tỉnh - Căn cứ Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC ngàv 24/11/2014 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính Hướng dẫn thực hiện Bảo hiểm y tế; Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam Ban hành Quy định về tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh. Vừa qua, Bảo hiểm xã hội tỉnh Yên Bái đã ưhớng dẫn các cơ sở giáo dục mầm non; các cơ sở giáo dục khác (gọi chung là cơ sở giáo dục quốc dân); các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế; Bảo hiểm xã hội các huyện, thị xã, thành phố trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu từ năm 2015.
Điều kiện để các cơ sở giáo dục quốc dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan (trừ cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT) được cẫp kinh phí từ quỹ khám bệnh, chữa bệnh BHYT để chăm sóc sức khỏe ban đầu, tại Điều 18 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC quy định như sau: Có ít nhất một người chuyên trách hoặc kiêm nhiệm hoặc hợp đồng lao động thời hạn từ đủ 03 tháng trở lên, trình độ tối thiểu là trung cấp y; Có phòng y tế hoặc phòng làm việc riêng để thực hiện việc sợ cứu, xử trí ban đầu các đôi tượng do cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp quản lý khi bị tai nạn thương tích, các bệnh thông thường trong thời gian học tập, làm việc tại cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp.
Các cơ sở giáo dục quốc dân có tổ chức y tế cơ quan: Lập danh sách số học sinh, sinh viên tham gia BHYT theo đơn vị nhà trường; Lập danh sách học sinh, sinh viên tham gia BHYT do nhà trường quản lý nhưng tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác; Lập Danh sách trẻ em dưới 6 tuổi đang theo học tại nhà trường. Trước ngày 31/10 hằng năm lập bản đề nghị trích chuyển kinh phí chăm sóc sóc sức khỏe ban đầu theo mẫu số 01/BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đồng thời, ký hợp đồng, trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu với cơ quan Bảo hiểm xã hội theo quy định tại Điểm a, khoản 4, Điêu 11 Quyết định sô 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Đối với các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan (kể cả các cơ sở giáo dục quốc dân): Lập bản đề nghị trích chuyển kinh phí chăm sóc sóc sức khỏe ban dầu theo mẫu số 01/BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1399/QĐ-BHXH ngày 22/12/2014 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Hàng tháng có trách nhiệm đóng đủ số tiền phải đóng BHYT cho người lao động theo quy định của Luật BHYT.
Về kinh phí trích chi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cơ sở giáo dục quốc dân, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan, nội dung chi, quản lý và thanh quyết toán kinh phí: Thực hiện theo quy định tại Điều 17, Điều 18, Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BHYT-BTC.
Để việc trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu có hiệu quả, đảm bảo đúng các quy định hiện hành BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở giáo dục quốc dân, các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp có tổ chức y tế cơ quan, BHXH các huyện, thị xã, thành phố, các phòng chuyên môn nghiệp vụ BHXH tỉnh có liên quan thực hiện đúng và đầy đủ các quy định trong Công văn này.
Tải nội dung văn bản tại đây.